أثر إعادة التأهيل المبكر بالعلاج الطبيعي على القدرة الحركية الوظيفية لدى طفل مصاب بنوع من متلازمة داندي ووكر المرتبطة بالعمى
الملخص
هدفت هذه الدراسة إلى التعرف على أثر إعادة التأهيل المبكر بالعلاج الطبيعي في تحسين القدرة الحركية الوظيفية لدى طفل مصاب بمتلازمة داندي ووكر المصحوبة بالعمى، وذلك من خلال متابعة تطور الأداء الحركي والوظيفي خلال فترة تأهيل طويلة الأمد. استخدم الباحثان المنهج التجريبي بتصميم دراسة الحالة، حيث شملت الدراسة طفلًا واحدًا مشخصًا بمتلازمة داندي ووكر المصحوبة بالعمى، تم اختياره عمديًا من بين الأطفال المترددين على قسم العلاج الطبيعي بمركز الفهد للعلاج الطبيعي بالقاهرة، مصر. واستمرت فترة تطبيق البرنامج التأهيلي من 21 نوفمبر 2023م حتى 15 يوليو 2025م، واعتمد البرنامج على أنشطة علاجية وظيفية موجهة نحو المهام، ركزت على تحسين التحكم الوضعي، والتوازن، والتوافق الحركي، وتقوية العضلات، والتدريب على الانتقالات الحركية والمشي. وقد استُخدم اختبار القوة العضلية اليدوي (MMT)، ونموذج تقييم القدرة على الحركة الوظيفية، والملاحظة السريرية، والتقييمات القبلية والبعدية لتقييم مستوى الأداء.
أظهرت النتائج تحسنًا تدريجيًا وملحوظًا في القدرات الحركية والوظيفية لدى الطفل؛ إذ انتقل من عدم القدرة على التحكم بالرأس أو الجلوس بصورة مستقلة إلى تحقيق تحكم أفضل بالجذع والتوازن، ثم الوقوف والمشي المستقل، والجري، وصعود السلالم، وتجاوز العوائق بأمان. كما تحسنت القوة العضلية من الدرجة (3/5) إلى الدرجة (5/5) وفق اختبار القوة العضلية اليدوي (MMT)، مما انعكس إيجابًا على مستوى الاستقلالية الوظيفية رغم إصابة الطفل بالعمى.
وخلصت الدراسة إلى أن إعادة التأهيل المبكر والمستمر بالعلاج الطبيعي تمثل تدخلًا فعالًا في تحسين القدرة الحركية الوظيفية لدى الأطفال المصابين بمتلازمة داندي ووكر، حتى في الحالات المصحوبة بإعاقات حسية شديدة. كما تؤكد أهمية البدء المبكر في برامج التأهيل، واستمراريتها، وتصميمها وفق الاحتياجات الفردية لكل حالة، مع تعزيز التعاون بين فريق التأهيل والأسرة لتحقيق أفضل النتائج الوظيفية.
